Zodpovězený dotaz

Odpověď

Dobrý den,

v dotaze popisujete Vaše zkušenosti s psychoaktivními látkami. Zkusil jste cigarety, THC, později extázi a současně celou dobu pijete alkohol a někdy ho kombinujete i s dalšími drogami. Poslední roky popisujete zvyšující se užívání kokainu. Ptáte se nás na to, jestli může kokain fungovat jak substitut alkoholu a taky jestli mohou být dlouhodobé fyziologické účinky alkoholu a kokainu při tom, jak k nim přistupujete srovnatelné. Dále Vás zajímá, jak vysvětlit Vaše postoje k užívání někomu „nezasvěcenému“.

Přijde mi rozumné, že když si sám uvědomujete, že nejlepší by bylo žádné látky neužívat, tak Vaše realita je teď jiná a snažíte se tedy přemýšlet nad riziky látek a není Vám lhostejné Vaše zdraví. Zmiňujete například nekombinování ilegálních látek, možné nejasné složení tablet extáze a že jste schopný kokain odmítnout a neužít ho, i když je na dosah. Také je dobře, že chodíte na pravidelné prohlídky a cvičíte.

Substituce v adiktologickém kontextu běžně funguje tak, že se užívání některé látky vymění za užívání látky s podobnými účinky, ale menšími riziky (například heroin a metadon). Vzhledem k tomu, že alkohol a kokain patří do úplně jiné skupiny látek a mají jiné účinky, tak myslím, že takto uvažovat zde úplně nelze. Napadá mě spíš, že po užití kokainu může být vetší riziko toho, že užijete i alkohol a jak sám zmiňujete v dotazu i naopak-po konzumaci alkoholu může snadněji dojít i na kokain. To ovšem neznamená, že to nemůže být možné, jestli se Vám to takto bude dařit praktikovat a pokud Vám to bude fungovat a vyhovovat.

Stejně tak je obtížné srovnávat možné dlouhodobé dopady užívání těchto látek ve Vašem případě. Nehledě na legalitu lze řadit alkohol i kokain i přes rozdílné účinky mezi rizikové látky, s kterými lze mít závažné potíže, zvláště pak při dlouhodobém užívání. Jejich porovnání v rámci známé studie ohledně nebezpečnosti jednotlivých látek si můžete prohlédnout ZDE. I kdybych znal všechny údaje o Vás a Vašem užívání, tak si netroufnu soudit, jak to u Vás s dlouhodobými dopady bude. Pokud budete takto pokračovat, tak nejlepší, co můžete dělat, je dodržovat zásady bezpečnějšího užívání. Například nekombinovat látky, mít dost času na regeneraci a dostatečné rozestupy mezi užitím, neužívat velké množství a nezvyšovat dávku, zdraví životní styl, strava atd. Dále je důležité sledovat co se s Vámi děje a jak moc ovlivňuje užívání jednotlivých látek Váš život, zdraví, náladu a být případně schopen se zastavit a užívání přehodnotit.

Ohledně diskuze skrz užívání nelegálních látek a legálního alkoholu se lze odkazovat spíše na vědecký přístup k látkám (viz například zmíněná studie) než na dělení podle toho, co je zakázané a co ne. Případně mluvit o své vlastní zkušenosti. Nicméně racionální argumenty nemusí být často nic platné. Důležité je mít srovnaný vlastní postoj k užívání a vnímat, jestli má cenu druhou stranu vůbec zkoušet o něčem přesvědčovat a jestli Vám naslouchá.

Zdraví drogová poradna EXTC