1.11.2022
Ahoj, mám trochu nejasnosti v jedné otázce. V kombinaci s MDMA je rizikovější kombinovat antidepresiva SSRI nebo IMAO? Děkuji za odpověď
40560Dobrý den,
děkujeme za dotaz. Relevantní zdroje shodně popisují kombinaci IMAO antidepresiv a MDMA jako velice rizikovou a varují před ní. Tato antidepresiva zpomalují metabolismus serotoninu a dalších látek. MDMA ho naopak uvolňuje velké množství do organizmu, takže může dojít k život ohrožujícímu serotoninovému syndromu.
Ohledně SSRI antidepresiv, které brání zpětnému vychytávání serotoninu, nejsou dohledatelné informace úplně jednotné. Například v tabulce kombinací látek jsou SSRI antidepresiva, na rozdíl od IMAO, v kombinaci s extází zařazena v kategorii s nízkou mírou rizika. Některé studie (např. ZDE) a články však popisují, že i u těchto psychofarmak dochází v kombinaci s MDMA k serotoninovému syndromu a úmrtím.
V obou případech se tedy jedná o nebezpečnou, potenciálně život ohrožující kombinaci, které je lepší se vyhnout. Nehledě na to, že užívání MDMA v případě, kdy člověk bere antidepresiva, je rizikové i z hlediska narušení léčby a zhoršení stavu.
Ohledně otázky, která z kombinací je rizikovější. IMAO antidepresiva jsou oproti druhé kategorii léků obecně popisována jako silnější, s vlivem na více neurotransmiterů, a tudíž i s větším množstvím vedlejších účinků a rizik. Očekával bych tedy i vyšší rizikovost v tomto ohledu. Jedná se však pouze o odhad, přesné porovnání se mi dohledat nepodařilo a nejsem na tuto oblast odborníkem.
Zdraví drogová poradna EXTC